一般呈点状，也有带状。慢慢地，疾病蔓延开来，白斑数目越来越多，并开始融合在一起，缓慢地发展至，头皮各处。白癜风状态如不及时控制，头部白斑会渐渐蔓延到，多数蔓延从前额开始，可蔓延至数厘米以内，状态较重者还可蔓延至荃脸。但白癜风并非一些由头皮扩散而成，患病后还可发生白斑。在疾病缓慢进展过程中，头部白癜风白斑皮损可导致患者毛发，毛发和眉毛发白。

背部较早的白癜风白斑多为指甲至钱币大，形状近圆形、椭圆形或不规则，也有的起病时点减色斑，境界饱满，有的边缘有色素带缠绕。少数病例白斑中混有毛囊性点状色素增值，后期可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患部未见萎缩、脱屑等变化，白斑处头发失去色素直至变白，还有头发久治不愈。